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遗尿病

简介—— 儿童遗尿又称尿床、遗溺。是指3岁以上患儿睡中小便自遗,醒后方觉的一种疾病。临床主要表现睡觉沉迷,呼叫难醒,夜尿多,尿脬小

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遗尿症(Enuresis)俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20%有遗尿,10岁时5%有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿,占70%~80%。继发于下尿路梗阻、膀胱炎、神经源性膀胱(神经病变引起的排尿功能障碍)等疾患者称为继发性遗尿。患儿除夜间尿床外,日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。

原发性遗尿的主要病因可有下列几种:

1、大脑皮层发育延迟:不能抑制脊髓排尿中枢,在睡眠后逼尿肌出现无抑制性收缩,将尿液排出;

2、睡眠过深:未能在入睡后膀胱膨胀时立即醒来;

3、心理因素:如患儿心理上认为得不到父母的喜爱,失去照顾,患儿脾气常较古怪、怕羞、孤独、胆小、不合群;

4、遗传因素:患儿的父母或兄弟姐妹中有较高的遗尿症发病率。

临床症状:

床患者的主要症状是睡觉沉迷,呼叫难醒,强拉下床仍迷糊不清,常抓身挠头,东站西走,不知所措。尿脬小,夜尿多,晚上渴而不敢喝水。尿床后患者受湿受冻,晚上睡不好,白天活动易疲劳,学习无精神,有时受家长指责,受朋友嘲笑。久而久之,内心受到严重伤害,使从小活泼爱动,爱说爱笑的儿童变成性格内向、自卑;变得烦躁易怒,性格古怪;变得胆小怕事。遗尿虽不是什么要命的大病,但他能影响儿童间交往,影响患儿睡眠和学习生活,影响儿童大脑智力发展,它是一种隐性杀手。

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